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心梗发作吃什么药都不如马上送院
2018-01-06 11:48  作者:采集侠     浏览量:

但不是每个心梗病人的首发症状都是心绞痛。有的病人可能会觉得腮帮子痛、牙齿痛、背痛、胃痛、胸闷、呼吸不畅等,对于这些不典型症状,有冠心病史的病人,一定要提高警惕,千万不要大意,一旦发觉不妥,最好先躺下观察,如果短时间内没有缓解,症状进一步加重,还出现了心绞痛、大汗淋漓症状,那么不要耽误,马上送院治疗。

原标题:心梗发作吃什么药都不如马上送院

受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任 王景峰

文/羊城晚报记者 余燕红 通讯员 朱素颖

日前,著名歌手黄安因心肌梗死紧急入院,所幸及时入院,挽回生命。黄安先生“中了头彩”,但是日常生活中有这样好运的人却不太多。有相当部分的冠心病人,由于忽略了心肌梗死的早期症状,而耽误了抢救时间,因此心肌梗死又被称为“头号健康杀手”。心肌梗死如何预防,如何应对呢?中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任王景峰教授为大家带来满满的干货。

重视心梗发作的早期症状

王景峰说,心梗发作一般有以下表现:心绞痛、心律不齐、牙床疼痛、肩膀酸痛、烦躁不安、胃痛、胃胀、呕吐、大汗淋漓等。以上这些症状可以单一出现,也可以同时出现。

一般来说,最为典型的心梗症状是心绞痛,多数人表现为胸口或心前区(左胸)剧烈的持续的疼痛,可伴有呼吸困难,不停地更换姿势也不能缓解,此时会有烦躁、恐惧涌上心头,很多人还会感到“我不行了,我活不长了……”这样的濒死感。

但不是每个心梗病人的首发症状都是心绞痛。有的病人可能会觉得腮帮子痛、牙齿痛、背痛、胃痛、胸闷、呼吸不畅等,对于这些不典型症状,有冠心病史的病人,一定要提高警惕,千万不要大意,一旦发觉不妥,最好先躺下观察,如果短时间内没有缓解,症状进一步加重,还出现了心绞痛、大汗淋漓症状,那么不要耽误,马上送院治疗。

马上送院比吃药重要

王景峰说,一旦怀疑自己得了心梗,最重要的是呼救,拨打120送医院。注意的是,此时必须平躺,千万不要乱动,更不要自行走路去医院。这样做的好处是减轻心脏负担,以免增加心梗的面积,以支持到救护人员的来临。

很多冠心病人会随身携带硝酸甘油,万一心绞痛了可以随时含服。王景峰提醒说,服用硝酸甘油时,要留意血压情况,如果血压偏低,硝酸甘油慎用。

也常有病人会问,不吃硝酸甘油,那吃阿司匹林或丹参滴丸可以吗?对此,王景峰教授回答说,目前丹参滴丸并没有明显的缓解心梗或治疗心梗的作用。而阿司匹林,则要等医生到来,由医生决定是否应该服用。因为剧烈胸痛也有可能是主动脉夹层破裂,阿司匹林是抗凝药,会增加出血,万一这时服用,就是雪上加霜。

心梗来临,病人能做的就是静躺不动,等待救护。家中或身边有吸氧仪器的话,那赶快吸氧就是最好的处理方式。

治疗保命措施123

心梗一旦发生,医生会根据病人情况采取紧急必要的治疗措施。

1.最常见的办法是进行心脏介入手术。对符合紧急介入治疗的病人,医生会把一根金属导丝和导管,从病人的手腕或大腿根的动脉处探入,一路向上,进入心脏的冠状动脉,到达被堵塞的地方。这时,医生会打开导管上的气囊,扩大冠状动脉狭窄的部分,让血流恢复畅通。这种办法已经非常成熟,效果显著,创伤也小。

2.如果心梗病人冠脉病变非常复杂,那么仅靠介入难以解决问题。对于这部分病人,医生会建议他们进行心脏搭桥术。即用一根通畅的血管(常从病人身上取或用人工血管),连接被堵血管的上下游,让血液绕开狭窄或堵死的那一段动脉,像架起一座高架桥一样,使得原来缺血的心肌获得充足的血液供应。这是目前公认的治疗冠心病最有效的办法,没有机会做介入或做了介入效果不好的病人,大部分都可以进行选择。

3.如果附近的医院没有进行介入治疗和搭桥手术的条件,那么医生也会有权宜之计,使用药物溶栓的办法,选择静脉滴注溶栓药物,来溶解血栓,打通给心脏供血的血管。

王景峰教授说,心梗发生后,经过医生的及时抢救,好运的病人会从鬼门关里转回来,但是心脏功能常会受到影响,有的人心梗后心脏会变大,有的人心脏功能会明显减弱,甚至可能由于坏死的心肌破裂而导致心脏破裂死亡。所以,心梗病人就算恢复,也不能大意,防患未然最重要。日常生活里要记得千万戒烟,少吃油盐,保持排便通畅,按时吃药,遵医嘱定期体检,特别是进行动态心电图的检查。不要以为装了支架就万事大吉,因为后续治疗和不良生活方式的改变,才是挽救生命的关键。

感觉不舒服千万别忍





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